三月初的一天下午,一位外院分娩的新生兒被護送至產房,該患兒剛出生二十天,因臍部嚴重感染入院,遂轉入產房會診。打開包被的一瞬間,觸目驚心的一幕映入眼簾:臍周皮膚紅腫破潰,臍帶殘端化膿感染,有肉芽組織增生,雖然我們都戴著口罩,卻依然可以聞到陣陣惡臭襲來。
接診的老師看到如此白皙可愛的寶寶因嚴重臍部感染的不適而不斷哭鬧,嗓音都沙啞了,不禁萬分心痛。她輕輕地對新生兒臍部進行初步處理,并向新生兒父母和護士詳細交代相關注意事項。
最終,經過為期一周系統專業的住院治療,該患兒臍部感染的情況得到極大的緩解,現已康復出院。
臍部護理不當很容易成為細菌繁殖的溫床,因此新生兒臍部消毒不容忽視,那么該如何正確對新生兒的臍部進行消毒呢?
首先,應做好臍部消毒的準備工作:清洗雙手、調整室溫,備好臍部抗菌護理液(或碘伏)、消毒棉簽等。在我院分娩的新生兒都會實施二次斷臍,其后期消毒護理的方法較為簡單:只需取一根棉簽蘸取抗菌護理液,先消毒臍帶殘端面,再充分消毒臍窩(如果一根棉簽不能擦干凈,盡可能的多用幾根棉簽,直到擦凈為止);最后再消毒臍周皮膚,由內向外畫圈、半徑約為2厘米。若是未實施二次斷臍的新生兒,其臍部消毒的方法為:取一根棉簽蘸取消毒液,左手輕提臍帶,右手拿棉簽,先順時針繞一圈消毒臍帶根部,再換一根消毒棉簽自左向右消毒臍帶,然后再消毒臍窩、臍周皮膚。
在做好以上基礎消毒步驟,為了避免發生臍帶感染,新手爸媽還需要注意以下幾點:
1.避免尿液污染肚臍:選擇可以留出臍部空間的尿不濕,及時觀察寶寶的排便情況,尿布勤更換,保持絕對干燥。
2.讓肚臍通風:在保持干燥的同時,還要注意肚臍的通風,不要蓋得過厚,防止產生水氣,一旦發現肚臍有潮濕狀況,應立即用棉布輕輕吸干。
3.避免使用護膚品:新手爸媽千萬不要把爽身粉撒在寶寶肚臍的周圍;不能用面霜、乳液及油類涂抹臍帶根部,這對肚臍的正常呼吸不利,不利于肚臍干燥,而且有感染的危險。
4.避免摩擦:紙尿褲大小要適當,避免紙尿褲的腰際剛好在肚臍根部,否則寶寶活動時易摩擦到臍帶根部,導致破皮、發紅,甚至出血。
經此病例,產科在此呼吁:萬一發現新生兒臍部有感染跡象,比如說有大量膿性分泌物從臍窩滲出,并帶有臭味,臍周皮膚紅腫或有小肉芽長出,別猶豫,一定要盡快帶寶寶到正規醫院診治。
產1 朱清